Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An
sticksache
Nicole Schmitz
Auf der Helle 4
D-59872 Meschede
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Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über
den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:

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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)

Ware bestellt am:
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Datum

Ware erhalten am:
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Datum

Name und Anschrift des Verbrauchers
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Datum
 
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Unterschrift Kunde
(nur bei schriftlichem Widerruf)